Durerea în regiunea lombară este un simptom clinic al modificărilor patologice în diferite țesuturi. La o vârstă fragedă, spasmele musculare și suprasolicitarea apar în acest fel, la o vârstă mai matură - osteocondroza și complicațiile acesteia. La persoanele în vârstă, orice durere poate fi considerată un semn al unei fracturi de compresie a corpului vertebral pe fondul dezvoltării osteoporozei.
Cauzele și metodele de tratare a durerii de spate discutate în articol sunt informații de determinare a faptelor. Oferă doar o idee generală a ceea ce s-ar putea întâmpla în corpul tău. Dar nu înlocuiește sfatul unui specialist. Dacă aveți orice disconfort în regiunea lombară și sacră, solicitați imediat asistență medicală. Cel mai bine este să faceți o programare la un vertebrolog sau neurolog. Acești medici au nivelul necesar de competență profesională în tratamentul bolilor coloanei vertebrale.
În aceste scopuri, vă recomandăm să alegeți o clinică de terapie manuală la locul dumneavoastră de reședință. De obicei lucrează acolo medici care au o vastă experiență practică în lucrul cu pacienții care suferă de patologii ale coloanei vertebrale și ale altor părți ale sistemului musculo-scheletic.
Înainte de a începe să tratați durerea de spate la domiciliu, este necesar să stabiliți un diagnostic precis. Faptul este că sindromul durerii poate fi provocat de o varietate de reacții patologice. Cele mai frecvente tipuri de încălcări sunt:
- consecințele unui efect traumatic asupra țesuturilor osoase - fracturi și fisuri ale corpurilor vertebrale și procesele acestora;
- întinderi și rupturi microscopice ale fibrelor din ligamente, tendoane și mușchi paravertebrali;
- formarea hematoamelor după lezarea țesuturilor moi - pun presiune asupra fibrei nervoase;
- inflamație - se poate datora prolapsului herniei intervertebrale, reacției aseptice la traumă, introducerea unui agent infecțios (de exemplu, cu tuberculoza coloanei vertebrale);
- proces distrofic degenerativ de distrugere a discurilor intervertebrale;
- rupturi ale inelelor fibroase ale discurilor;
- ischemie tisulară pe fondul tulburărilor în procesele de alimentare cu sânge și inervație;
- compresie (de exemplu, din cauza instabilității poziției corpurilor vertebrale sau a deplasării acestora).
Coloana vertebrală este o structură complexă din punct de vedere anatomic. Este format din corpuri vertebrale, discuri intervertebrale și plăci terminale separatoare. În jurul coloanei vertebrale sunt ligamente longitudinale și transversale, mușchi paravertebrali. În interiorul canalului rahidian, format din corpurile vertebrale și procesele arcuate, se află măduva spinării. Aceasta este structura centrală a sistemului nervos autonom, care este responsabilă de funcționarea întregului organism uman. Inervația se realizează datorită nervilor radiculari care se extind din măduva spinării prin deschiderile laterale din corpurile vertebrale.
Discul intervertebral ține corpurile vertebrale la o anumită distanță, pe care le separă. Și datorită acestui fapt, nu există nici un efect de compresie asupra nervilor radiculari și a ramurilor lor. Ei nu se inflamează și nu suferă de ischemie din cauza deficitului de sânge. Dacă în zona discurilor cartilaginoase intervertebrale există o scădere a activității fibrei musculare, atunci calitatea nutriției difuze este redusă brusc. Și discurile intervertebrale cartilaginoase nu au propriile lor vase de sânge. Acest lucru provoacă o scădere a înălțimii lor, comprimarea fibrei nervoase și a altor țesuturi moi din apropierea coloanei vertebrale. Desigur, acest proces este însoțit de un sindrom de durere puternică în regiunea lombară.
În continuare, să vorbim despre cauzele potențiale ale durerii - boli și factori de risc pentru dezvoltarea lor.
Principalele motive pentru durerea de spate
Deci, să începem cu faptul că în regiunea lombară există mulți mușchi mari. Unele dintre ele sunt responsabile de locomoția bipedă, susțin corpul în poziție verticală și permit diverse mișcări ale corpului (înclinări, răsuciri, întoarceri etc. ).
Acești mușchi sunt formați din miocite. În ce celulă se potrivește terminația nervoasă și propriul său vas de sânge - capilarul. Cu orice încălcare a inervației sau a alimentării cu sânge, performanța mușchiului este redusă drastic. De exemplu, dacă o persoană și-a supus spatele la o activitate fizică excesivă, atunci fibra musculară a avut spasme. În această stare, nu este capabil să conducă impulsurile nervoase și are un efect compresiv asupra vaselor de sânge capilare. Există focare de reacție ischemică și puncte de declanșare (locuri în care are loc contracția nepotrivită și relaxarea miocitelor). Aceste condiții pot dispărea de la sine. Dar, în majoritatea cazurilor, sindromul durerii fibromialgice poate persista câțiva ani și necesită ajutorul unui chiropractician cu experiență.
Alte cauze potențiale ale durerii de spate includ:
- distrugerea distrofică degenerativă a fibrei cartilaginoase a discurilor intervertebrale (osteocondroză);
- complicații ale osteocondrozei sub formă de proeminență și extrudare a discurilor intervertebrale, prolaps de hernie și sechestrarea acesteia;
- instabilitatea poziției discurilor și a corpurilor vertebrale unul față de celălalt sub formă de slăbiciune sau deformare a aparatului ligamentar și tendinos;
- deplasarea corpurilor vertebrale de tipul de antelisteza, retrolisteza sau lateroslisteza;
- curbura coloanei vertebrale, încălcarea posturii, inclusiv scolioza toracică, complicată de răsucirea și înclinarea oaselor pelvine;
- stenoza canalului spinal, inclusiv din cauza prolapsului herniei intervertebrale dorsale sau a deplasării corpului vertebral;
- fractură prin compresie a corpului vertebral sau fisura procesului său;
- întinderea și ruptura ligamentului longitudinal sau transversal;
- spondilartroza deformantă, în care amplitudinea mobilității în proiecția articulației intervertebrale poate scădea;
- distrugerea articulațiilor iliaco-sacrale;
- distrugerea articulației dintre coccis și sacrum;
- patologii tumorale și infecțioase ale țesuturilor măduvei spinării și ale coloanei vertebrale;
- procese inflamatorii în cavitatea abdominală și în organele pelvine;
- sindromul piriform și cauda equina.
Acestea sunt doar câteva dintre posibilele cauze ale durerii în regiunea lombară. Amintiți-vă că doar un medic cu experiență poate pune un diagnostic precis pe baza unei examinări și a unor examinări clinice suplimentare. Prin urmare, nu ar trebui să vă angajați în autodiagnosticare și tratament. Acest lucru poate duce la consecințe triste pentru corpul tău.
Asigurați-vă că contactați un medic cu experiență, el va determina motivele pentru care doare partea inferioară a spatelui și va prescrie un tratament care vă va permite să restabiliți țesuturile deteriorate fără a vă afecta sănătatea.
Care sunt simptomele la care trebuie să fii atent?
Fiecare boală care provoacă dureri de spate provoacă apariția unor simptome suplimentare. La ei ar trebui să acordați atenție pentru a nu pierde timpul și să contactați specialistul care se ocupă de tratamentul unor astfel de boli.
Deci, să începem cu cele mai comune. Aceasta este osteocondroza și consecințele acesteia. Cu o astfel de boală, pe lângă durere, există rigiditate a mișcărilor, încordare musculară în regiunea lombară. Dificultate de a sta în picioare sau în picioare mult timp. Vreau să iau o poziție forțată. Cu astfel de manifestări, merită să faceți o programare la un vertebrolog.
Dacă durerea se extinde de-a lungul extremităților inferioare, iradiază în zona inghinală, peretele abdominal anterior, există o tulburare intestinală, există zone de amorțeală a pielii, atunci este indicat să vizitați un neurolog. Aceasta înseamnă că a apărut o fibră nervoasă ciupit. Doar un neurolog va putea determina la ce nivel nervul a fost deteriorat și cum poate fi eliminată rapid și în siguranță această compresie.
Tratamentul în cazul în care spatele și partea inferioară a spatelui doare din cauza unei încălcări a integrității țesuturilor este efectuat de un traumatolog. După restabilirea integrității țesuturilor, este necesar să urmați un curs de reabilitare cu un terapeut manual. Prin urmare, dacă a existat un efect traumatic și după aceea a apărut un sindrom de durere, atunci în primul rând contactați camera de urgență.
Dacă aveți urinare frecventă, febră, dureri musculare, dureri de cap, trebuie să contactați terapeutul local pentru a exclude patologia sistemului urinar. Dacă este posibil, faceți o programare la un nefrolog.
La femei, durerile lombare pot fi asociate cu afectarea organelor genitale, de aceea este necesar consultarea unui medic ginecolog. Bărbații sunt sfătuiți să viziteze un androlog sau un urolog. De asemenea, merită întotdeauna excluderea leziunilor țesuturilor rectului și secțiunilor inferioare ale intestinului gros.
Dacă aveți dureri de spate în regiunea lombară, este prescrisă o imagine cu raze X a regiunii lombosacrale. Pe ea, medicul poate vedea semne indirecte de osteocondroză, spondilartroză deformatoare, proeminență a discului etc. Este necesară o examinare RMN pentru a confirma sau infirma diagnosticul. Potrivit concluziei sale, medicul poate stabili diagnosticul de hernie intervertebrală, stenoză a canalului spinal etc. Pentru a exclude patologia cavității abdominale și a pelvisului mic, se efectuează ecografie și colonoscopie.
Tratamentul durerilor de spate în regiunea lombară
Este necesar să începeți tratamentul durerilor de spate în regiunea lombară prin eliminarea factorului de influență negativă. Dacă aceasta este o scădere a înălțimii discului intervertebral, atunci este necesar să se oprească compresia fibrei nervoase și a țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale. Cel mai simplu mod de a obține acest efect este în timpul procedurii de tracțiune manuală a coloanei vertebrale. Deja după a 2-a ședință, pacienții simt o ușurare semnificativă a stării lor. Dar asta nu înseamnă o recuperare completă.
Pentru a restabili complet țesutul cartilajului deteriorat al discurilor intervertebrale, trebuie efectuat un curs complet de tratament. Poate include următoarele tipuri de efecte terapeutice:
- masaj al cadrului muscular al spatelui și al spatelui inferior - vă permite să normalizați tonusul fibrei musculare, să-i restabiliți performanța, să creșteți aportul de sânge capilar și trofismul;
- osteopatia în tratamentul durerii în regiunea lombară vă permite să eliminați umflarea infiltrativă a țesuturilor moi prin îmbunătățirea proceselor de microcirculație a sângelui și a lichidului limfatic;
- reflexologia începe procesele de regenerare prin utilizarea rezervelor ascunse ale corpului uman;
- exercițiile terapeutice și kinetoterapie în tratamentul durerilor de spate în regiunea lombară ocupă locul de mândrie, vă permite să restabiliți complet performanța tuturor mușchilor;
- kinetoterapie este folosită pentru a îmbunătăți metabolismul la nivel celular.
Vă recomandăm tratarea durerilor de spate în clinicile de terapie manuală. Medicii de acolo au acumulat o vastă experiență practică în tratarea unor astfel de pacienți. Dacă aveți dureri de spate, în niciun caz nu vă tratați. Acest lucru este periculos pentru sănătatea ta.